Franchise : par sinistre ou par année
En bref
La franchise est la part des frais que la personne assurée supporte elle-même. L'essentiel est la période de référence à laquelle elle se rapporte : le sinistre individuel, l'année civile ou l'année d'assurance. Cette page explique uniquement le mécanisme.
Type de sources utilisées
La page s'appuie sur des informations officielles relatives au système d'assurance maladie et sur des indications publiques de l'assureur, chacune avec une date de vérification.
Les trois périodes de référence
Par sinistre signifie que le montant peut se déclencher de nouveau pour chaque prestation individuelle. Par année civile signifie que le montant se rapporte à la période du 1er janvier au 31 décembre.
Par année d'assurance signifie que le montant se rapporte à l'année contractuelle à compter de la prise d'effet. L'année d'assurance et l'année civile ne sont donc pas identiques.
- Par sinistre : rapporté à l'événement individuel.
- Par année civile : rapporté à la période de janvier à décembre.
- Par année d'assurance : rapporté à douze mois à compter de la prise d'effet.
Exemples de calcul simples
Exemple A : avec une franchise de 100 euros par sinistre et trois sinistres distincts, la franchise peut arithmétiquement se déclencher trois fois, soit 300 euros.
Exemple B : avec une franchise de 300 euros par an, le montant peut arithmétiquement être atteint une fois au cours de la période de référence, quel que soit le nombre de sinistres. Ces exemples servent uniquement à expliquer la logique de calcul. Aucune indication n'est donnée sur la variante préférable ou plus adaptée.
Indications de l'assureur sur la période de référence
L'aperçu suivant reproduit uniquement la période à laquelle se rapporte le montant à charge publié par l'assureur. Aucun montant n'est indiqué ici ; les conditions d'assurance et les pages de l'assureur sont déterminantes.
| Formule | Période de référence selon l'assureur | Source faisant foi |
|---|---|---|
| Care Concept College Basic | montant à charge par année d'assurance | AVB et page de l'assureur |
| Care Student | montant à charge par année civile | AVB et page de l'assureur |
Questions sur cette page
- Une franchise plus basse est-elle préférable ?
- Cette page ne porte pas d'appréciation. Elle explique seulement à quoi se rapporte une franchise et comment elle fonctionne sur le plan arithmétique.
- L'année d'assurance est-elle identique à l'année civile ?
- Non. L'année d'assurance commence à la prise d'effet et dure douze mois ; l'année civile va de janvier à décembre.
Où le vérifier officiellement
Les montants exacts et les périodes de référence figurent dans les conditions d'assurance (AVB) et sur les pages produits de l'assureur.
Le ministère fédéral de la Santé publie des explications générales sur le système allemand d'assurance maladie.
Sources
- Guide en ligne sur l’assurance maladie
- Éditeur:
- Ministère fédéral de la Santé (Allemagne)
- Classement:
- Source officielle
- Portée:
- Aperçu officiel du système allemand d’assurance maladie
- Vérifié le:
Remarque
Les exemples de calcul expliquent uniquement le mécanisme. Ils ne contiennent aucune recommandation ni indication sur l'adéquation d'une formule.